Des urines odeur poisson peuvent surprendre, mais leur odeur seule ne permet pas d’identifier une cause précise. Elle doit être interprétée avec les autres signes éventuels : brûlures en urinant, envies fréquentes, douleurs, fièvre ou changement d’aspect des urines.
Une infection urinaire peut notamment provoquer des urines d’odeur inhabituelle. Toutefois, seul un professionnel de santé peut évaluer la situation et décider si un examen urinaire est nécessaire.
Odeur de poisson dans les urines : une infection urinaire est-elle possible ?
La cystite est une infection localisée à la vessie. Parmi les symptômes décrits par l’Assurance Maladie figurent les brûlures ou douleurs en urinant, les envies fréquentes d’uriner, les douleurs du bas-ventre et des urines parfois troubles, odorantes ou contenant du sang.
Une odeur inhabituelle sans autre symptôme ne suffit pas à confirmer une cystite. Il est donc préférable de ne pas prendre d’antibiotique de sa propre initiative et de demander un avis médical si l’odeur persiste, revient ou s’accompagne de signes urinaires.
Quels signes doivent conduire à consulter rapidement ?
Contactez rapidement un médecin ou un autre professionnel de santé si l’odeur s’accompagne de :
- brûlures ou douleurs pendant la miction ;
- besoins fréquents ou urgents d’uriner ;
- douleurs dans le bas-ventre ;
- sang visible dans les urines ;
- fièvre, frissons ou douleur dans le dos ou sur le côté.
Une fièvre associée à des frissons ou à une douleur lombaire peut évoquer une atteinte du rein, appelée pyélonéphrite. Dans ce contexte, l’Assurance Maladie recommande de consulter dans la journée. En cas de malaise important, de confusion, de faiblesse extrême ou de troubles respiratoires, une prise en charge urgente est nécessaire.
Quels examens peuvent être proposés ?
La bandelette urinaire
Selon les symptômes et le contexte, le professionnel de santé peut réaliser une bandelette urinaire. Elle recherche notamment des leucocytes et des nitrites, qui peuvent orienter vers une infection urinaire.
L’ECBU
L’examen cytobactériologique des urines, ou ECBU, recherche des germes dans les urines. Lorsqu’il est indiqué, il est réalisé en laboratoire. Ses résultats peuvent aider le médecin à confirmer une infection et à adapter la prise en charge.
La qualité du prélèvement est importante. Le laboratoire ou le professionnel de santé indique les conditions à respecter pour recueillir l’échantillon. Les résultats doivent être interprétés en tenant compte des symptômes et de la situation de la personne.
Que faire en attendant un avis médical ?
- Notez depuis quand l’odeur est apparue et les symptômes associés.
- Signalez toute grossesse, maladie chronique, maladie rénale ou situation de fragilité.
- Ne réutilisez pas un ancien antibiotique et ne modifiez pas un traitement sans avis médical.
- Consultez rapidement si une fièvre, une douleur lombaire ou une aggravation apparaît.
Une odeur de poisson persistante mérite donc d’être observée, sans être interprétée comme un diagnostic. L’examen clinique et, si nécessaire, les analyses urinaires permettent d’orienter la suite du parcours de soins.
Sources
- Assurance Maladie — Cystite : symptômes et causes
- Assurance Maladie — Comment se préparer à l’ECBU et lire ses résultats ?
- Assurance Maladie — Infection au niveau d’un rein : symptômes et diagnostic
- Haute Autorité de Santé — Prise en charge du sepsis : recommandations pour un parcours de soins intégré
Ce contenu est informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.

